Ejercicio para prevenir la aparición de la diabetes mellitus gestacional

Investigadores de la Universidad Politécnica de Madrid y del Hospital Universitario Puerta de Hierro demuestran que un programa moderado y supervisado de ejercicio físico durante todo el embarazo puede prevenir la diabetes mellitus gestacional.

21.09.15

Un equipo formado por investigadores de la Facultad de Ciencias de la Actividad Física y del Deporte (INEF) y del Servicio de Ginecología y Obstetricia del Hospital Universitario Puerta de Hierro ha llevado a cabo un ensayo clínico aleatorizado con mujeres gestantes consistente en incluir a una parte de ellas en un programa de ejercicio aeróbico programado y mantener al resto sin realizar este entrenamiento. Al finalizar el embarazo se comprobó que un porcentaje significativamente mayor de mujeres que no realizaron ejercicio físico desarrolló diabetes mellitus gestacional, lo que abre las puertas a la utilización de esta práctica para prevenir el desarrollo de dicha patología.

La diabetes mellitus gestacional es definida como cualquier grado de intolerancia a la glucosa que aparece o se detecta por primera vez durante el embarazo. Las últimas estimaciones informan de una prevalencia de entre el 4% y el 12% de la población gestante. Numerosos estudios advierten de las complicaciones del embarazo en la mujer con esta afección, y esta problemática incluye deterioros para la salud de la madre, el feto e, incluso, el recién nacido. Recientes publicaciones alertan, incluso, sobre la peligrosa asociación entre la diabetes mellitus gestacional y alteraciones postnatales metabólicas y cardiovasculares para la posterior vida de la madre y su hijo.

De hecho, las últimas evidencias científicas relacionan un entorno intrauterino adverso desde el punto de vista metabólico, con complicaciones tan preocupantes en nuestros días como el sobrepeso y la obesidad infantil. Enfermedades crónicas antes solo vistas en adultos —como hipertensión, diabetes tipo 2, asma, apnea durante el sueño, dolores músculo-esqueléticos y complicaciones gastrointestinales— se comienzan a observar actualmente en la población infantil y, según ciertos investigadores, parecen tener su origen en un proceso de embarazo alterado.

Por esto, una adecuada pauta preventiva es el mejor elemento para evitar los efectos de esta complicación metabólica, con el fin de procurar el bienestar de futuras poblaciones. Entre los elementos terapéuticos que se utilizan en el tratamiento de esta enfermedad, cada vez cobra mayor protagonismo el uso del ejercicio físico como una intervención atractiva, no invasiva y con altas probabilidades de eficiencia.

Los investigadores de la UPM y el Hospital universitario Puerta de Hiero llevaron a cabo el ensayo clínico aleatorizado en el Centro de Salud de Torrelodones (Madrid). En la intervención participaron 257 mujeres gestantes sanas: 101 de ellas se integraron en un programa de ejercicio físico inmediatamente después de su primera ecografía prenatal (semana 10-12 de embarazo) hasta el final del mismo (semana 38-40), mientras que 156 mujeres permanecieron en el grupo de control recibiendo los cuidado habituales durante todo su embarazo. El programa de ejercicio consistió en tres sesiones semanales, dos en sala y una en la piscina municipal de la localidad, de 50-60 minutos de ejercicio aeróbico moderado y conducido por una profesional del INEF e investigadora del equipo.

Los resultados del estudio muestran un porcentaje significativamente mayor de desarrollo de diabetes mellitus gestacional en el grupo de control (mujeres que no participaron en el programa) que en el grupo de ejercicio físico. Mientras que 13 casos de este tipo de diabetes fueron detectados en el grupo de control (13 %), tan solo un caso fue informado en el grupo que llevó a cabo ejercicios (1%). Estos resultados abren las puertas a la utilización del ejercicio físico moderado y supervisado en la prevención de la diabetes mellitus gestacional, cuyas consecuencias sociales, sanitarias y económicas generan importantes preocupaciones en las autoridades.

El equipo de investigación del INEF trabaja desde hace más de 15 años en colaboración con los servicios de ginecología y obstetricia de diversos hospitales universitarios de la Comunidad de Madrid (Torrejón, Puerta de Hierro, Severo Ochoa de Leganés), estudiando los efectos de diversas formas de ejercicio físico durante el proceso de embarazo en las respuestas maternas, fetales, del recién nacido e, incluso, del infante en sus primeros años. El objetivo es, en definitiva, a través de una adecuada pauta de ejercicio físico programado y diseñado por un equipo multidisciplinar, mejorar la salud de las futuras poblaciones.

 

CORDERO, Y.; MOTTOLA, M.F.; VARGAS, J.; BLANCO, M.; BARAKAT, R. Medicine and Science in Sports and Exercise 47 (7): 1328-1333. DOI: 10.1249/MSS.0000000000000547. JUL 2015.

 

Enlace de interés

www.embarazoyejercicio.com